患者趙某，男，60歲，漢族，干部，已婚。初診日期，2005年6月3日

主訴：身畏寒1月余。

現(xiàn)病史：1月前因“感冒”自服西藥“解熱鎮(zhèn)痛”藥（藥名不詳），病不解，數(shù)發(fā)汗，病仍不解，曾服中藥治療1月不效。現(xiàn)在癥：身冷惡寒，尤以下肢冷甚，時(shí)值5月，仍著棉衣，自汗出，小便頻數(shù)。舌象：舌質(zhì)淡，舌苔薄白。脈象：滑大。

病因病機(jī)分析“陽加于陰謂之汗”，發(fā)汗過多，陽氣耗傷，衛(wèi)表不固，所以自汗出；陽虛不能溫煦肌表，所以身冷惡寒；衛(wèi)氣根源于下焦，過汗傷陽，腎中元?dú)馐軗p，故尤以下肢冷甚；腎司二便，腎陽不足，不能蒸化水液，水液直趨下焦，故小便頻數(shù)；舌淡苔薄白為陽虛表現(xiàn)；脈滑大按之無力為陽虛外浮。

中醫(yī)診斷：汗證。辨證：營衛(wèi)不和，陽虛不固。

西醫(yī)診斷：植物神經(jīng)功能失調(diào)

治則治法：調(diào)和營衛(wèi)，溫陽固表。

方藥：桂枝加附子湯。黑附子6g，桂枝10g，白芍15g，炙甘草6g，生姜10g，大棗3枚，細(xì)辛3g。

二診，服上藥1付，惡寒、自汗等癥減輕，營衛(wèi)調(diào)和，上方繼服。

三診，又服上方2付，諸癥消失，衛(wèi)陽復(fù)振，營衛(wèi)調(diào)和，金匱腎氣丸

按語及體會：《傷寒論》：“太陽病，發(fā)汗，遂漏不止，其人惡風(fēng)，小便難，四肢微急，難以曲伸者，桂枝加附子湯主之。”患者從發(fā)病到臨床表現(xiàn)皆與經(jīng)義相吻合，所以療效好。運(yùn)用經(jīng)方得當(dāng)，確有出乎意料的效果。